“Semeiotica ed Ecografia nell’Isola di Pemba” (arcipelago di Zanzibar, Tanzania) è il progetto di Fondazione Ivo de Carneri che intende migliorare la capacità diagnostica degli operatori sanitari e delle figure mediche (Clinical Officers, Assistant Medical Officers e Medical Doctors) nelle strutture sanitarie, colmandone le lacune e garantendo una corretta diagnosi per i pazienti.

Partendo dall’esperienza acquisita dalla Fondazione da precedenti progetti, si intende attivare un percorso formativo coinvolgendo 6/10 nuovi operatori. La formazione sarà erogata da medici specialisti italiani in Medicina Interna, Ginecologia, Pediatria e Neonatologia, che forniranno metodologia e competenzeadeguate agli operatori locali, rendendoli in grado di affrontare le sfide quotidiane nello svolgimento della propria professione, in un contesto a risorse limitate come l’isola di Pemba.

Obiettivo generale è contribuire al miglioramento della salute della popolazione dell’Isola di Pemba attraverso il rafforzamento delle strutture sanitarie (ospedali e ambulatori) nelle loro azioni di tipo clinico.

LE ORIGINI
Fondamentale per la rilevazione del bisogno è stato il Dottor Paolo Agostinis, medico specialista in Medicina Interna, con competenze avanzate in Medicina tropicale e docente della Scuola Italiana di Ecografia (SIUMB) di Tolmezzo, e dei suoi colleghi (medici volontari provenienti da aziende ospedaliere friulane e/o membri della SIUMB di Tolmezzo). Sull’isola sono stati infatti da loro riscontrati gravi carenze e lacune: una rapida indagine sull’offerta didattica delle Istituzioni formative di Zanzibar in campo medico e le testimonianze di chi vi ha studiato, hanno fatto emergere che non viene erogato alcun corso di Semeiotica. Poiché questa assenza influisce negativamente sulla formulazione delle diagnosi, il dottor Agostinis e gli altri medici volontari hanno deciso di rendere l’insegnamento dell’Ecografia imprescindibile dallo studio della Semeiotica.

LE ATTIVITÀ

1. Formazione: erogata nell’arco dei 24 mesi di progetto, con due cicli formativi nel primo anno e altri due cicli nel secondo. Ciascun ciclo formativo avrà una durata di tre settimane e sarà condotto da due medici volontari espatriati (per un totale di otto medici nei 2 anni di progetto) con specializzazioni in due settori differenti della medicina, così da fornire un panorama di competenze ampio e variegato. I medici volontari saranno italiani e/o stranieri, tutti con precedenti esperienze in contesti a risorse limitate e con competenze sulle malattie tropicali e sull’uso dell’apparecchio ecografico.
2. Metodologia dell’intervento: prevede l’insegnamento della semeiotica, ovvero la branca della medicina che si occupa dello studio dei sintomi e dei segni clinici del paziente, e dell’ecografia intesa come uno strumento semplice ed efficace, da associare al fonendoscopio, per estendere l’esame obiettivo del paziente.
   Il tutto avviene prevalentemente attraverso attività formative on-the-job (con pazienti veri e propri presso le strutture sanitarie), integrate con lezioni frontali e sessioni di discussione e di approfondimento sui casi clinici più importanti.
3. Valorizzazione delle capacità delle comunità coinvolte tramite il coinvolgimento nel progetto di operatori sanitari locali già formati.
4. Attenzione e rispetto per le abitudini e le culture locali.
5. Attenzione allo sviluppo multidimensionale, ai diritti umani, alla parità di genere, alla diverse-abilità, all’ambiente.
6. Coerenza con le politiche locali, nazionali e internazionali.

Seppur la formazione ufficiale termini insieme al progetto, si può parlare di sostenibilità tecnica
perché ci si occupa del trasferimento permanente di competenze – intese come conoscenze e capacità operative – al personale sanitario beneficiario delle attività formative.

In sostanza, la strategia adottata non si esaurisce nel trasferimento di capacità ai singoli operatori, ma ne implica la messa in rete: gli operatori formati, infatti, sono in grado di trasmettere conoscenze e/o buone pratiche ai colleghi durante il quotidiano svolgimento delle attività lavorative.
L’acquisizione della corretta metodologia per lo svolgimento delle visite, insieme a una maggior
competenza, può inoltre contribuire a migliorare l’operatività del personale e ad aumentarne
l’efficienza, snellendo così i carichi di lavoro e il numero delle visite non necessarie.